Лунатизм у взрослых после алкоголя

Что такое лунатизм

Лунатизм (с лат. безумный) – это нарушение, обусловленное хождением во сне  или хождением, которое ассоциируется со сном. Сомнамбулизм, как явление, вызвано сбоями в работе нервной системы, поэтому чаще возникает у слишком эмоциональных личностей, у людей, чьи родственники также страдали данным расстройством.

Как можно двигаться и не просыпаться? Когда человек спит, все чувства, ощущения отключаются, работает лишь область мозга, отвечающая за движение рук и ног. В некоторых случаях двигательная функция отключается с опозданием, малейший раздражитель (какой-либо шум, звонок телефона и т.д.) побуждает человека двигаться не просыпаясь. Такие приступы случаются 1-2 раза в месяц, т. к. нервная система человека тесно связана с фазами луны, состояние возбуждения совпадает с новолунием и полнолунием.

Лунатики не обязательно ходят, они могут стоять или сидеть. Сомнамбулизм наблюдается во время периода медленного сна. Чаще этим расстройством страдают дети в возрасте от 4 до 10 лет. По данным статистики у 25% здоровых детей хотя бы один раз в жизни случился приступ лунатизма.

Что такое лунатизм и как он развивается

Сомнамбулизм является системным расстройством, которое учеными до конца не изучено. Симптомы лунатизма проявляются в выполнении определенных действий во сне. Они могут быть простыми, сложными и нести серьезную опасность для человека.

В состоянии покоя человек пребывает в двух фазах: быстрой и медленной. Медленная при этом состоит из четырех этапов. Для быстрой фазы характерны движения глазных яблок и яркие сновидения. Продолжительность одного цикла составляет около полутора часов. Всего за ночь они могут повторяться до десяти раз.

Лунатизм у взрослых, как правило, начинает проявляться в фазе глубокого сна. Днем подобная симптоматика появляется крайне редко. Обусловлено это тем, что дневной отдых недостаточно продолжительный.

Проявление симптомов болезни наблюдается в том случае, когда деятельность ЦНС тормозится, но те участки головного мозга, которые отвечают за движения, продолжают функционировать. За счет этого спящий может ходить во сне и разговаривать.

Физиологический «механизм» развития сомнамбулизма

Истинные механизмы сомнамбулизма до сих пор не имеют исчерпывающего научного объяснения, но имеется весьма убедительная гипотеза: при засыпании в мозге здорового человека начинаются процессы торможения. Сознание «засыпает». Но при сомнамбулизме торможению не поддаются отдельные участки, отвечающие за двигательную активность и координацию движений.

Это не полноценный сон — что-то подобное происходит, к примеру, с очень усталыми людьми, засыпающими стоя в транспорте по дороге с работы, с часовыми и охранниками на посту: ведь двигательная функция и у тех, и у других сохраняется, они же стоят, а не ложатся. Так и сомнамбула — спит, но при этом движется.

Описание и механизм развития лунатизма

Каждый слышал леденящие душу истории о лунатиках. Якобы в светлые лунные ночи они ходят по крышам и при этом не падают, но если громко закричать, непременно проснутся, упадут и разобьются. Некоторые даже могут водить машину и не попадают в аварию.

Известны и довольно пикантные истории. Например, что после вечеринки сонный мужчина изнасиловал спящую девушку. Женщина-лунатик выходила из дому и вступала в половые связи с незнакомыми мужчинами. Такие люди своих действий не помнят, болезнь их считается разновидностью лунатизма и называется сексомнией — сексом во сне. В западных странах они освобождены от уголовной ответственности.

Много мифов о снохождении. В старину считалось, что в полнолуние хороводят ведьмы. А тут вдруг на улице появляется существо с широко раскрытыми глазами и отрешенно куда-то идет. Таких людей считали сумасшедшими и сжигали, бедняг, на костре.

В настоящее время медицина отрицает зависимость между луной и хождением во сне. Хотя определенная связь все же есть. Ночное светило может быть раздражителем — «спусковым крючком», который запускает механизм полуночных «прогулок».

Лунатизм или сомнамбулизм, иногда употребляют термин «селенизм» (от древнегреческого «селена» — «луна»), явление не такое уж редкое, хотя не считается серьезным расстройством психики. Во сне ходят до 10% взрослых: и мужчины, и женщины. Связано это с истеричным типом характера, нервными заболеваниями, допустим, стрессом, или хроническими надрывами психики, такими как эпилепсия.

Дети страдают снохождением чаще, так как нервная система у них еще неокрепшая. Ребенок психически совершенно здоров, но испытывает большую тревогу, допустим, при сдаче экзаменов в школе. Сон становится некрепким и тревожным. Он может неожиданно подняться и, например, пойти на кухню, чтобы напиться воды. А утром сам этого помнить не будет. У многих детей такое состояние с возрастом проходит. Если же остается, тут уже нужно говорить о патологических проявлениях психического развития.

Зависит снохождение от работы особого участка головного мозга, отвечающего за переход от быстрого к глубокому сну. Во время быстрой фазы приводится в порядок и запоминается нужная информация. В медленной — организм восстанавливается и растет. Если происходит сбой в работе этого органа, глубокий сон нарушается. Это может проявиться в таком факторе, как снохождение. Речь у лунатика заторможена, он не осознает страха и может делать то, что в нормальном состоянии никогда не сделает. Например, ходить по краю крыши и не упасть.

Однако совсем недавно американские ученые заявили, что «хождение под луной» генетически предопределено. Это связано с изменениями, происходящими в некоторых генах. Именно их «неправильная» работа вызывает состояние, когда нет возможности полностью «отойти» от сна. В этом вся суть лунатизма. Но вот какие конкретно гены отвечают за снохождение, пока неясно.

Важно знать! Сомнамбулизм может быть вызван искусственно. Когда гипнолог путем внушения вводит в гипнотический сон.

Как проявляется лунатизм

Симптоматика сомнамбулизма ярко выражена, перепутать ее с другими нарушениями сна невозможно. Признаки лунатизма разнообразны, но живущие в одном доме с лунатиком просто не могут их не заметить.

Типичные симптомы лунатизма таковы:

• Тревожность сна, выраженная в подрагивании конечностей, чмокании, сглатывании слюны, цокании языком.
• Разговоры во сне — больной сомнамбулизмом иногда не просто что-то бормочет под нос, он может закричать или вступить в полемику с оппонентом, при этом у него открыты глаза, но взгляд «стеклянный» и сосредоточен в одной точке. Такая симптоматика типична для холериков со вспыльчивым характером.
• Хождение во сне — самый очевидный признак лунатизма. Иногда больной может просто сесть в кровати, но нередко лунатик начинает бродить по дому и выполнять привычные бытовые действия (включить чайник, одеться, открыть холодильник или форточку). Если входная дверь не закрыта, сомнамбула может даже выйти на улицу.

Наутро лунатик не вспомнит о приступе снохождения, какие бы доводы и факты ему не приводили. Патология проявляется и протекает у всех по-разному. Приступ может случиться лишь однажды или быть крайне редким состоянием на фоне конкретных обстоятельств (сильный стресс, прием препаратов), у других же снохождение — частое явление, возникающее вплоть до нескольких раз за одну ночь.

Характерные проявления

Во время снохождения человек может совершать привычные действия и выходить за пределы квартиры

Определенные признаки, указывающие на наличие лунатизма.

1. Индивид ходит, когда спит — это главный признак того, что имеет место сомнамбулизм. Он встает с кровати, начинает совершать ежедневные действия. Этот процесс иногда затягивается до пятидесяти минут, но чаще не доходит и до пяти минут.
2. Не исключено простое сидение в кровати на протяжении нескольких минут, после чего особа ложиться.
3. Лунатик способен передвигаться в темноте, будет нормально проходить через двери, не врезаясь. Иногда покидает квартиру, заводит автомобиль.
4. Глаза у такого индивида широко открыты. Взгляд стеклянный, отсутствующий. Эмоции не просматриваются на лице, движения замедленные. Если попытаться заговорить с лунатиком, он не сможет ответить на вопрос, потому как не услышит Вас или будет бормотать что-то несвязное, сложно распознаваемое.
5. Эпизод сомнамбулизма может завершаться спонтанно. Человек способен, как вернуться в постель, так и уснуть на новом месте. Утром о том, что происходило ночью, он не вспомнит. А если проснется не в том месте, где ложился, будет излишне удивлен.
6. Наутро при активном снохождении человек ощущает недосып, слабость и разбитость.
7. Крайне редко эпизоды сомнамбулизма встречаются каждый день. Они могут появляться раза два за неделю, могут иметь место ежемесячные эпизоды.
8. Когда индивид во сне ходит, он не осознает угрожающей ему опасности. С легкостью отправиться гулять по крыше, возьмет нож и даже решит выпрыгнуть из окна. Также не исключено нанесение самотравмы или вреда окружающим.

Когда возникает приступ

Приступы сомнамбулизма возникают всегда в фазу глубокого сна — через два часа после полного засыпания человека. В этой стадии сон протекает без сновидений, либо они неяркие. При проведении исследований электроэнцефалограммы показали, что при коротком приступе больной все время пребывает в фазе глубокого сна, не выходя из нее. При длительном эпизоде отмечались периоды бодрствования пациента или вхождения его в состояние дремоты.

Продолжительность и симптоматика приступов различна. В наиболее лояльной форме человек просто принимает сидячее положение, начинает что-то неразборчиво бормотать, после ложиться и вновь глубоко засыпает. При длительных приступах часто случается хождение во сне, любые движения лунатик производит с открытыми глазами, остекленевшим взглядом, ничего не выражающим лицом.

Пытаться будить сомнамбулу в период приступа категорически запрещено. Человек, неожиданно проснувшись за пределами своей кровати, может сильно испугаться, впасть в истерику или получить психологическую травму. Небезопасно это может быть и для окружающих — существует понятие «агрессивного лунатизма», выраженное в приступе злости лунатика по отношению к тем, кто окажется рядом с ним в момент неестественного выхода из состояния.

Как протекает приступ

Пребывая в состоянии сомнамбулизма, больной прекрасно ориентируется в привычной среде. Более того, он видит все окружающее его объекты, обходит препятствия, не натыкаясь на них. Лунатик все слышит и может даже вполне складно ответить на простой вопрос.

Очевидно, что в период приступа мозг воспринимает и частично анализирует поступающие внешние сигналы, извлекает из памяти информацию об окружающих предметах, манипуляциях, которые нужно с ними совершить — нажать кнопку выключателя, чтобы загорелся свет, дернуть за ручку, чтобы открылась форточка, надавить на рычаг, чтобы смыть воду в унитазе.

Иногда приступ заканчивается так же неожиданно, как начался. Больной после эпизода сомнамбулизма сразу ложится спать, происходит это не всегда в привычном для этого месте (в ванной, прихожей), а утром лунатик не в силах понять, как там очутился. Человек может смутно помнить о своем снохождении, но чаще всего не помнит ничего. Угрызений совести и терзаний не наступает, поскольку больной не отдавал отчет своим действиям.

В сомнамбулическом сне человек способен совершать довольно серьезные с моральной точки зрения проступки. Самым ярким примером является случай, когда девушка в момент приступа лунатизма застрелила отца из попавшегося под руку револьвера. Случай произошел в США в 1961 году, считается уникальным и включен в справочники по парасомнии.

 

Природа возникновения сомнамбулизма и психосоматика

Каковы причины лунатизма у взрослых по ночам? Причинами развития заболевания являются:

1. Психосоматические расстройства.
2. Длительные стрессы.
3. Регулярное недосыпание.
4. Возникновение лунатизма после приема алкоголя, наркотиков.
5. Лечение психостимуляторами, снотворными и седативными препаратами.
6. Эпилепсия.
7. Мигрень.
8. Приступ бронхиальной астмы.
9. Дефицит магния в организме.

Стресс сам по себе не приводит к сомнамбулизму.

От него страдают люди, которые постоянно думают о существующей проблеме и напряженно ищут способы ее решения, не расслабляясь ни на минуту.

Это болезнь мнительных, впечатлительных и эмоциональных личностей.

От чего еще зависят приступы лунатизма? Иногда лунатизм является последствием тяжелых заболеваний:

1. Опухолей мозга.
2. Аневризмы сосудов мозга.
3. Сахарного диабета.
4. Старческой деменции.
5. Болезни Паркинсона.
6. Серьезных кардиологических нарушений.
7. Панических атак.
8. Неврозов.

Особенности поведения лунатиков

Как правило, люди, страдающие лунатизмом, во время сна встают с кровати и начинают ходить. Они могут совершенно четко и безошибочно выполнять любые действия, начиная от повседневных бытовых забот вроде стирки белья и мытья посуды, заканчивая совершенно невообразимыми вещами. Известен случай, когда больной, будучи в жизни совершенно не склонным к творчеству человеком, во время приступов по ночам создавал удивительной красоты картины, а на утро вставал и совершенно не помнил о случившемся. Более того, он не мог повторить своего мастерства и совершенно не умел рисовать.

Наблюдая за «лунатиком», можно подумать, что он не спит, поскольку его глаза могут быть открыты, действия скоординированы, он может даже отвечать на вопросы или напевать песенку. Но если присмотреться внимательнее, становятся заметны особенности поведения, присущие только сомнамбулам. Так, движения будут четкими, но слегка заторможенными и очень плавными. Глаза у таких людей обычно открыты, но взгляд «стеклянный» — они ничего не видят и не воспринимают.



Попытки разбудить «лунатика» в 99% случаев оказываются тщетными. Более того, многие специалисты не рекомендуют трясти за плечи таких людей, шлепать по щекам или кричать, чтобы разбудить их, поскольку это может спровоцировать шок и усугубить ситуацию. Зачастую сомнамбулам снится, что они не у себя дома, а где-то в другом месте, поэтому резкое пробуждение может совершенно вывести его из психического равновесия, особенно если речь идет о ребенке.

Приступ длится не дольше 40 минут за ночь, и в итоге «лунатики» обычно самостоятельно возвращаются в спальню и укладываются в постель, а на утро не помнят ничего из ночных событий, полагая, что отлично спали все время.

• «Лунатики» неуязвимы во время приступа и не могут себе навредить. Это абсолютная чушь, не выдерживающая никакой критики. Во время приступа спит лишь подсознание, а тело активно, как в обычной жизни, поэтому если человек упадет, то совершенно очевидно он получит ушиб или ссадину. Он даже почувствует боль, если участки, отвечающие за это, находятся в активном состоянии. Но в ряде случаев эти «болевые» участки отключены, поэтому «лунатик» не обращает внимания на травмы.
• Сомнамбулизм – это наследственное заболевание. Во-первых, это не заболевание, а расстройство, во-вторых, лишь при условии, что оба родителя были «лунатиками» возможна генетическая передача.
• Сомнамбула ничего не помнит из своих ночных путешествий. Спорное утверждение, потому что зачастую человек может помнить произошедшее, что счесть это обычным сном и в скором времени позабыть.
• Приступы лунатизма случаются только в полнолуние. Расстройство «привязано» не к фазам луны, а к эмоциональному состоянию человека.
• Лунатизмом чаще страдают женщины. Это мнение особенно распространено в Европейских странах во времена инквизиции. Тогда женщина, страдающая лунатизмом, автоматически признавалась ведьмой, однако современные исследования показали, что гендерной выборочности у расстройства нет.
• Лунатизм случается только ночью. Отнюдь, приступ может случиться во сне в любое время суток, например, во время дневного сна в детском саду.
• Сомнамбула во время приступа все слышит, видит и чувствует, как бодрствующий человек. Это состояние больше похоже на глубокий гипноз, и все реакции, чувствительность и восприимчивость «затуплены».

Если у вас дома обнаружился «лунатик», самое лучшее, что вы можете сделать в случае редких и непостоянных приступов – обеспечить безопасность человека и уберечь его от травм. Уберите с пола электрические провода, чтобы он не споткнулся, поставьте на окна решетки, отодвиньте подальше стеклянные предметы на полках.

Лунатизм широко распространен среди людей, и страдает им примерно 3,5% населения. В том случае, когда приступы лунатизма постоянно повторяются, то необходимо обратиться к врачу. Данное состояние может быть причиной достаточно опасных заболеваний, например, эпилепсии. Когда сомнамбулизм у индивида проявляется случайно, то и помощь специалиста не потребуется. Так же известен сексуальный лунатизм, чаще всего возникает у молодых людей во время полового созревания.

Симптомы

Чаще всего снохождение случается через 2-3 часа после засыпания. Во время дневного отдыха приступы лунатизма случаются редко. Характеристика лунатика:

• “стеклянный” взгляд;
• иногда разговоры;
• неестественные, неуклюжие движения;
• может совершать простые действия (включать или выключать свет, одеваться);
• может видеть кошмар и закричать.

В момент приступа человека сложно разбудить, после пробуждения он ничего не помнит о случившихся событиях. Приступы происходят редко или систематически, могут повторяться.

Провоцирующие факторы

Рассмотрим, из-за чего чаще всего бывает лунатизм:

• Постоянное недосыпание. Непрерывный крепкий сон жизненно необходим организму. Из-за повышенных нагрузок, частых недосыпов, сна урывками в течение дня без полноценного отдыха в ночное время нервная система истощается от перенапряжения.
• Болезни головного мозга (опухоли как доброкачественные, так и раковые). Новообразование давит на определенный участок мозга, мешая его нормальному функционированию. Это может спровоцировать нарушения сна, чередующиеся с провалами памяти, отчего и возникает лунатизм у взрослых.
• Расстройства неврологического характера. Группа этих патологий очень обширна, но любое из них может спровоцировать снохождение. К примеру, навязчивое состояние, когда в голове прочно оседает одна единственная мысль, бесконечный цикл продумывания ее решения вызывает психоз, нарушение сна.
• Заболевания психики в хронической форме — эпилепсия, болезнь Паркинсона.
• Патологии различных органов, вегетативные расстройства. Аневризмы, нарушения работы сердечной мышцы, сахарный диабет, астма могут спровоцировать сомнамбулизм у взрослых.
• Механические повреждения головы — черепно-мозговая травма, ушибы мозга могут нарушить работу головного мозга, вызывать расстройства сна.
• Тяжело протекающая беременность иногда является обстоятельством, приводящим к хождению во сне.
• Нарушение режима и рациона питания. Исследованиями подтверждено, что плотный ужин прямо перед сном крайне негативно влияет на ночной отдых — от этого чаще снятся кошмары, из-за которых человек может начать ходить во сне. Жесткие диеты с недостатком полезных микроэлементов (магния) тоже приводят к нарушениям сна.
• Чрезмерная эмоциональность и крайняя впечатлительность некоторых людей, связанные с психотипом личности, могут стать причинами снохождения.
• Принудительный сомнамбулизм. Употребление алкогольных напитков, наркотических веществ, передозировка медикаментов вызывают галлюцинации, которые приводят к лунатизму.

Также причиной могут стать затяжные стрессовые состояния. В современном мире человек постоянно сталкивается с небольшими неурядицами и переживаниями, но стресс как хроническое явление значительно влияет на сон. Из-за повышенной тревожности могут сниться кошмары или сновидения, в которых человек ищет решение проблемы, от этого он может начать ходить во сне, выполнять определенные манипуляции.

Важно! Во время сомнамбулического сна у человека отключается болевой порог, он не испытывает страха, его движения медлительны, речь иногда заторможена, несвязна, глаза открыты, зрачки расширены.

Диагностические меры

Не в каждой ситуации возникновения у взрослого лунатизма нужно бежать к врачу. Если приступ случился вследствие нервного срыва, переутомления и это было один раз, то нет повода для беспокойства, это может быть последствие ранее случившегося стресса.

При повторном и последующем припадке у взрослого – это повод обратиться к медику. Поможет в этом деле невропатолог, психиатр, психоневролог. Специалист определит причину происхождения проблемы и расскажет, как избавиться от лунатизма и назначит употребление препаратов. Иногда в качестве лечения психиатрами используется гипноз.

При психических заболеваниях у лунатика наблюдают дементный тип патологического реагирования, который может сочетаться с нарастающими симптомами слабоумия, эйфории, апатии.

Методы диагностики лунатизма у взрослого.

1. Опрос больного и близких людей по поводу болезни.
2. Выявление кровообращения в сосудах головного мозга проходит при помощи ультразвука.
3. Электроэнцефалография помогает определить эпилептические очаги, при рассматривании электрической деятельности мозга.
4. МРТ выявляет новообразования различного характера.

Для исследования развития сновидения и его изменений больного располагают на всю ночь в лабораторию для отдыха. К лунатику подключают приборы, они будут фиксировать перемены в нервной системе.

Потребуется консультация и таких докторов – кардиолог, пульмонолог, эндокринолог. Они помогут выявить соматические недуги, которые привели взрослого к передвижению в период сна.

Диагностика заболевания

Если хождение во сне наблюдается впервые, связано с чрезмерным переутомлением или стрессовой ситуацией, то повода для немедленного обращения к врачу нет. Чтобы вылечить человека, достаточно устранить неблагоприятные факторы. Насторожить должны неоднократные приступы. При их появлении нужна консультация психоневролога, невропатолога и психиатра.

В процессе диагностики проводится ряд мероприятий, среди которых:

• электроэнцефалография;
• полисомнография;
• УЗИ головного мозга;
• КТ или МРТ.

Дополнительно может понадобиться помощь пульмонолога, эндокринолога и кардиолога.

Основополагающие принципы лечения лунатизма

Если ты лунатик, необходимо заняться собственным здоровьем путем корректировки образа жизни, режима дня, пройти обследование у специалистов и следовать методам лечения, чтобы вылечить сомнамбулизм и перестать ходить во сне.

Прием лекарственных средств

Прежде чем приступит лечиться медикаментозно, следует определить причину лунатизма. В случае если причина снохождения в приеме лекарств, то их дозировка должна быть снижена.

Если взрослый лунанит на фоне эпилепсии, то лечить проблему нужно противоэпилептическими, противосудорожными препаратами. Когда развился сомнамбулизм вследствие невроза, то требуется его корректировка. Избавление происходит путем приема транквилизаторов либо антидепрессантов.

Бороться с проблемой взрослому можно при помощи бензодиазепинов, к примеру, Клоназепама. Чтобы справиться с лунатизмом прием средств осуществляется перед сном. Курс излечения занимает 3-6 недели. Если снохождение ушло, борьбу с проблемой препаратами нужно прекратить.

Лечение лунатизма у взрослых не проходит с использованием седативных препаратов, чтобы сон был спокойным и крепким. В качестве успокоительного средства назначают Глицин.

Часто при лунатизме взрослому помогает избавиться гомеопатия. Из препаратов выделяют:

• Алюмину;
• Брионию;
• Кальмию;
• Силицею.

В лечении хождения во сне и сомнилоквии взрослого применяют народную медицину, которая направлена на общее укрепление и закаливание организма. Лечить лунатизм у взрослых приступают с возобновления нервной системы.

Применяются водные процедуры с добавлением отваров из лечебных трав.

• зверобой;
• мелисса;
• мята;
• шалфей.

Ванна лунатиком должна приниматься непосредственно перед уходом ко сну на протяжении 10 минут. Вода необходима теплая – до 40 градусов.

Бороться с лунатизмом взрослому поможет народный рецепт масла из зверобоя. Нужно заполнить прозрачную емкость цветами и залить растительное масло до верха. Плотно закрыть и настаивать 10 суток. Принимать средство по 1 ст.л. 3 раза на день.

Убрать приступы можно с помощью релаксирующих ванн, в которые добавляют морскую соль, хвою сосны и пихту.

Терапия

Как лечить лунатизм? В том случае, когда снохождение является отдельной болезнью (то есть возникает самостоятельно, не приносит никаких неудобств и не зависит от других патологий), его, как правило, не лечат. Если же патология — результат недавно перенесенного психического или нервного расстройства, нужно обратиться за помощью к психотерапевту и неврологу.

Лечение следует начинать с диагностических мероприятий — допплерографии и электроэнцефалограммы. В качестве дополнения может быть назначено исследование глазного дна. Вышеназванные процедуры крайне важны для установления точной причины сомнамбулизма. Кроме того, они определяют целесообразность дальнейшего лечения. Вполне возможно, что можно обойтись и без него (пациент сможет самостоятельно избавиться от снохождения).

Теперь мы знаем, что такое лунатик. Но как его лечить, если болезнь обусловлена тем или иным невротическим нарушением? Нужно свести к минимуму негативное воздействие такого нарушения на психику человека. Для этих целей выписываются различные седативные (успокаивающие) препараты, а также лекарства общеукрепляющего действия.

Чтобы не ухудшить клиническую картину, запрещено заниматься самолечением (препарат должен подбирать только врач).

Поэтому профилактика и здоровый образ жизни должны стать первостепенными задачами в борьбе против сомнамбулизма. Чаще гуляйте на свежем воздухе, выполняйте физические упражнения, питайтесь натуральной пищей. Это создаст необходимые условия для здорового ночного сна и сведет к минимуму количество случаев лунатизма.

Лунатизм (или, по-научному, сомнамбулизм) – патология, вызывающая нетипичную двигательную активность во время сна. При этом человек может ходить и разговаривать, но делает это неосознанно. Довольно частое явление у детей, в большинстве случаев проходящее с возрастом. Опасно риском возникновения травм и даже летальным исходом, например, при выпадении из окна.

Симптомы лунатизма

Первые признаки лунатизма: спящий человек садится в постели, открывает глаза, встает и идет…

Обязательные симптомы лунатизма: пустые, будто остекленевшие глаза и отсутствующее выражение лица; неуклюжесть движений; отсутствие реакции на окружающее и спутанность сознания.

Лунатик может бродить по квартире, начать одеваться, брать в руки предметы, переставлять вещи в комнате, залезть в шкаф, взобраться на подоконник; может выйти из дома и идти в неизвестном направлении (в том числе, по проезжей части). Дети-сомнамбулы могут спокойно идти в спальню родителей или просто в сторону света; частым симптомом у них является энурез и скрежетание зубами во сне (бруксизм).

Приступ лунатизма может длиться меньше минуты, а может продолжаться в течение получаса. Разбудить человека в таком состоянии очень трудно, так как мозг устойчив к возбуждению во время глубокого сна.

Принять лежачее положение и успокоиться пациент может в любом месте. А проснувшись, он ничего не помнит и приходит в замешательство. Правда, взрослые иногда вспоминают отдельные моменты из того, что произошло.

В списке симптомов лунатизм и сомнилоквия называются снохождением и сноговорением, то есть разговором вслух во время сна. Сомнилоквия также относится к парасомнии и проявляется по-разному: бормотанием, довольно громкими звуками, криками и даже длинной, часто невнятной, речью. Чаще всего спящий человек начинает разговаривать во время менее глубокой delta-волны ортодоксальной стадии сна. Лунатизм и сомнилоквия в виде криков чаще бывает у детей и подростков, особенно при сочетании с кошмарными снами.

Лунатизм у взрослых может включать в себя элементы агрессивности, а также неадекватные действия. Возможно непристойное обнажение и даже сексуальная активность в состоянии сомнамбулизма. До 2003 года медики определяли это как сексуальное поведение во сне; но появилась тенденция выделять сексуальный лунатизм, который – с подачи группы канадских невропатологов (Shapiro С., Trajanovic N., Fedoroff J.) – сейчас называется секссомнией.

Признаки появления лунатизма

Сомнамбулизм — это расстройство сна, а не психическое заболевание. И подвержены ему в первую очередь впечатлительные, эмоциональные люди, принимающие все близко к сердцу, но привыкшие скрывать от окружающих свои тревоги и страхи. Внешних признаков лунатизма много, от банального подрагивания конечностей во сне до длинных внятных монологов и сложных действий. Но как бы он не проявлялся, если лунатик живет не один, не заметить проблему просто невозможно.

Основной и наиболее очевидный симптом сомнамбулизма — непосредственно хождение во сне. Но у него могут быть и другие, менее заметные признаки. У некоторых пациентов лунатизм проявляется в виде крайне неспокойного сна: они ворочаются в кровати, теребят пижаму, расправляют одеяло, цокают языком, скрипят зубами и пр. Также сомнамбулы могут разговаривать во сне, просто бормоча себе под нос что-то невнятное или вступая в «диалог» с воображаемым оппонентом.

В наиболее тяжелых случаях пациенты садятся в постели, встают с кровати, неподвижно застывая на месте, или передвигаются по комнате, якобы занимаясь привычными делами. Они могут имитировать разговор по телефону, пытаться приготовить еду, сделать уборку и т. д. Иногда параллельно звучат бессвязные фразы и нелогичные вопросы. Известны случаи, когда лунатики открывали окна, балконные или входные двери, пытаясь покинуть пределы квартиры, что нередко заканчивалось трагично.

Во время приступа сомнамбулизма у человека до минимума снижается болевой порог, отключается чувство страха и инстинкт самосохранения. Его движения медлительны, речь несвязна, глаза открыты, но зрачки неестественно расширены и взгляд стеклянный.

Обычно эпизод длится от нескольких минут до получаса, после чего лунатик возвращается в постель и спокойно спит до утра, не сохраняя никаких воспоминаний о произошедшем ночью.

Опасность и последствия снохождения

Главная опасность лунатизма — риск серьезных травм. Не соображая, что делает, лунатик может выйти на улицу, причем через окно, пытаться сесть за руль, перейти дорогу прямо перед движущимся транспортом. Да и просто поранить себя, совершая какие-то действия дома — обжечься, порезаться, уронить на себя что-то тяжелое, сломать себе что-нибудь.

Вторая неприятность, связанная с лунатизмом, особенно если его фаза долгая, а эпизоды частые — это не полноценный сон. В состоянии бодрствования лунатик будет вялым, заторможенным, ощущать упадок сил.

Третья — лунатизм, у детей особенно, при пробуждении может вызвать чувство страха, подавленности, дезориентацию и в пространстве, и в собственной личности: «если я лег спать в постель, а проснулся в кухне — я сумасшедший?!» Поэтому ребенка-лунатика, (трудно объяснить ему происходящее), лучше не будить, а аккуратно помочь добраться до постели.

Опасность сомнамбулизма

Главная опасность хождения во сне – повышенный травматизм. Чтобы ночные похождения не закончились травмой, на ночь необходимо закрыть окна, двери и убрать острые, потенциально опасные предметы. Лунатиков нельзя будить, т. к. это может привести к испугу. Рекомендуется медленно и спокойно отвести человека в кровать.

Медицинские рекомендации для страдающих этим расстройством сводятся к созданию благоприятной обстановки для отдыха:

• правильный режим дня;
• употребление возбуждающих нервную систему напитков (крепкий чай, кофе) только в первой половине дня;
• успокаивающие ванны с хвоей и морской солью перед сном;
• чай с мятой, валерианой или пустырником;
• не допускать проникновения лунного, уличного света в комнату;
• успокаивающая ароматерапия (масла ромашки, сандала, герани).

Причины снохождения

Как было сказано выше, чаще лунатизмом страдают дети, особенно мальчики. Вероятно, это связано с функциональной незрелостью центральной нервной системы. Дети от природы эмоциональны, впечатлительны, а нагрузки на нервную систему сегодня настолько велики, что, впитывая новую информацию днем, мозг продолжает активную работу и ночью, в период сна ребенка.

Другими факторами риска развития лунатизма у детей являются:

• генетическая предрасположенность (известно, что если один из родителей ребенка страдает или страдал снохождением, вероятность развития симптомов данного нарушения у ребенка равна примерно 40%, а если оба – возрастает до 65%);
• высокая температура в период болезни;
• мигрень;
• эпилепсия (сомнамбулизм может как сопутствовать эпилепсии, являясь одним из ее симптомов, так и являться предиктором этого заболевания, развиваясь даже за несколько лет до его появления).

У взрослых сомнамбулизм развивается гораздо реже и, как правило, носит вторичный характер. Основными причинами лунатизма у взрослых являются:

• хронический недостаток сна;
• острые и хронические стрессы;
• мигрень;
• опухолевые заболевания головного мозга;
• неврозы;
• панические атаки;
• болезнь Паркинсона;
• старческое слабоумие;
• эпилепсия;
• черепно-мозговые травмы;
• аневризмы сосудов головного мозга;
• нарушения сердечной деятельности (тяжелые аритмии);
• синдром обструктивного сонного апноэ;
• беременность и период менструации у женщин;
• ночные приступы бронхиальной астмы;
• сахарный диабет (по причине ночной гипогликемии, или снижения уровня сахара ниже нормы в ночное время);
• плотный ужин перед сном;
• нерациональное питание, содержащее в своем составе большое количество нерафинированных продуктов, приводящее к дефициту микроэлемента магния в организме;
• прием алкоголя и наркотических веществ;
• прием некоторых лекарственных препаратов (в частности, нейролептиков, седативных и снотворных).

Мнение врачей

Для того чтобы избавиться от лунатизма, в первую очередь, врачи рекомендуют исключить возможные стрессовые факторы. Чтобы обезопасить больного во время ночных путешествий, не нужно пытаться разбудить его силой. Лучше всего спокойно подойти, взять за руку и попытаться уложить его обратно в постель. Как правило, лунатики не проявляют агрессии и сопротивления. В качестве профилактики можно положить возле кровати мокрое полотенце. Когда лунатик коснется голыми ногами холодной поверхности, он проснется. Такой человек нуждается в контроле, поэтому для лунатика так важна забота и внимание близких людей.

Возможные последствия

Лунатизм не является болезнью и сам по себе не слишком опасен. Опасность несут те действия, которые лунатик совершает во сне. Ситуация еще больше усугубляется из-за того, что человек в состоянии двигательной парасомнии не реагирует на внешние раздражители. Поэтому даже некоторые мелкие телесные повреждения не заставят его пробудиться. В таких условиях лунатик может нанести травмы себе и окружающим, может совершать действия, опасные для жизни. Именно поэтому многие уверены, что с лунатизмом необходимо бороться. И врачи, и психологи, и представители нетрадиционной медицины ищут причины и пути решения проблем расстройства сна.

Профилактические мероприятия

Общий список профилактических мероприятий включает в себя:

• Отказ от просмотров чрезвычайно психоэмоциональных телепередач и фильмов, в особенности вечером либо ночью;
• Умеренные физические нагрузки в течение дня, вечером максимум легкая прогулка или кардио;
• Соблюдение гигиены сна. Необходимо четко придерживаться обычных суточных ритмов, ложиться спать в одно и то же время (желательно до 23 часов), отдыхать не менее 8 часов подряд, регулярно проветривать помещение;
• Отказ от вредных привычек и стимулирующих системных препаратов. Алкоголь и наркотические вещества, а также отдельные синтетические стимуляторы и прочие медикаментозные средства, принимаемые бесконтрольно, могут способствовать самым разным нарушениям сна;
• Релаксирующие мероприятия. Массаж, теплый душ с ароматерапией, максимальная сосредоточенность на будущих сновидениях, возможно занятие йогой;
• Борьба со стрессами. Одним из важных негативных факторов, влияющих на развитие синдрома сомнамбулизма, является сильный стресс и депрессия – постарайтесь избегать этих состояний.

Как быть родственникам взрослого лунатика

Если имеются тревожащие признаки, убедите вашего лунатика в необходимости медицинского обследования и обязательно сопроводите его туда: вы сможете рассказать врачу больше, чем сам лунатик, к тому же ему важна ваша моральная поддержка — особенно если он сам переживает по поводу своего отклонения.