Опасен ли лунатизм у ребенка: причины, симптомы, что делать и как лечить?

Что такое детский лунатизм?

Детский сомнамбулизм – как и лунатизм вообще – состояние, при котором спящий человек совершает движения различной сложности, обычно требующие сознательного контроля, однако при этом не просыпается, а после пробуждения не помнит о событии.

Проявления лунатизма могут иметь широкий спектр: от сидения в постели и перемещения внутри помещения до таких сложных действий, как «прогулки» по открытому опасному пространству, игра на музыкальных инструментах или даже вождение автомобиля.

Чаще всего детский сомнамбулизм наблюдается в период от 4 до 8 лет. Это состояние, как правило, развивается через 2-4 часа после засыпания ребенка. «Сеанс» лунатизма у детей длится обычно от 5 до 15 минут.

Как отличить лунатика от малыша в здравом рассудке

Отличить абсолютно здоровых ребят от лунатиков можно по следующим признакам:

• сомнамбулы спят и ходят по жилищу с открытыми веками. Кроме того, у них расширены зрачки и отсутствует мимика;
• нередко лунатик спит на кровати в положении сидя;
• дети с рассматриваемым феноменом, пытаются в спящем виде выйти из дома, могут передвигать или брать в руки различные предметы и совершают много других действий;
• ребенок разговаривает во сне, задает вопросы и отвечает на них;
• когда приступ сомнамбулизма заканчивается подросток ложится спать. Причем лечь он может, не только в свою постель, но и на коврик, лестничную площадку или в любом другом месте, где он окажется по окончании приступа.

Важно: Будить во время приступа подростка крайне нежелательно. Поскольку он может сильно испугаться, начать кричать и плакать, и не будет понимать, что происходит.

Страдающие сомнамбулизмом, после пробуждения не будут помнить о снохождении или о том, что они делали во время проявления феномена.



Что провоцирует его развитие?

Несмотря на то, что исследования сомнамбулизма имеют долгую историю, механизм возникновения снохождения в целом еще не выяснен. Однако можно перечислить ряд триггеров, способных спровоцировать расстройство.

К самым распространенным причинам относятся:

• Хронические усталость или недостаток сна.
• Беспорядочный режим сна и отсутствие сформированных привычек засыпания.
• Стресс или нервозность.
• Непривычная/шумная обстановка.
• Прерванный или неглубокий сон (на фоне апноэ, например).
• Болезни, сопровождающиеся очень высокой температурой.
• Наследственная предрасположенность (наличие фактов лунатизма в семейном анамнезе).
• Прием некоторых лекарств, в ряд которых входят препараты седативного, стимулирующего и антигистаминного действия.

Менее распространены случаи, когда почвой для развития сомнамбулизма становятся следующие расстройства:

• Апноэ сна (кратковременное отсутствие дыхательных движений в течение ночи).
• Ночные кошмары (видения с драматическим напряженным сюжетом в фазе глубокого сна).
• Мигрень.
• Синдром беспокойных ног (СБН).
• Травмы головы.

Если ребенок ходит во сне, это не обязательно означает, что он болен. Ученые выяснили, что причинами сомнамбулизма являются нарушения тормозных процессов нервной системы. В нормальных условиях мозг полностью отключается во время сна, потому человек не совершает никаких действий. Однако если торможение не затрагивает участки, отвечающие за двигательную активность, ребенок лунатит по ночам. Также бывают случаи, когда торможение происходит, но не в полной мере, из-за этого тело просыпается и совершает неподвластные сознанию действия.

Такое состояние специалисты объясняют незрелостью центральной нервной системы детей.

В ходе экспериментов американским исследователям удалось обнаружить в двадцатой хромосоме ДНК особую часть. Если она есть у человека, то вероятность проявления лунатизма возрастает вдвое. Однако выяснить, какой именно ген отвечает за нарушение, до сих пор невозможно.

Причины

Существует много факторов, которые могут стать стартовым фактором для появления сомнамбулизма. Хождение во время сна наблюдается в период медленной фазы. Нарушения наблюдаются в возрасте 3-8 лет.

Даже у здоровых ребят бывает минимум 1 раз в жизни случай снохождения. Причины могут быть разными, это связано с воздействием факторов на психоэмоциональное состояние.

• Частая причина лунатизма у детей — недосып
• Непостоянный режим отхода ко сну и пробуждения
• Болезнь, высокая температура
• Стресс или тревожность
• Заболевания, которые приводят к нарушениям сна; например, дети с апноэ, эпилепсией или синдромом беспокойных ног чаще страдают сомнамбулизмом, чем здоровые дети
• Эпизод лунатизма может спровоцировать переполненный мочевой пузырь
• Также эпизод лунатизма может быть спровоцирован ночным кошмаром
• Лунатизм может быть наследственным.
• Кроме того, лунатизм также может быть вызван приемом лекарств, травмами головы и мигренями.

Незрелость центральной нервной системы

Как правило, лунатизм у детей вызывается незрелостью центральной нервной системы. Процессы возбуждения и торможения не сбалансированы.

Часто сомнамбулизм сочетается и гиперактивностью или энурезом, что еще раз подтверждает версию о влиянии нарушения баланса возбуждения и торможения в головном мозге.

В глубокую фазу сна, из-за незрелости ЦНС процессы торможения в отделах мозга отвечающих за двигательную активность не происходят, что приводит к лунатизму.

Проявление других заболеваний

Лунатизм у детей может развиться на фоне других заболеваний. Часто к снохождению приводят:

• аритмия (нарушение сердечного ритма),
• ночные судороги,
• расстройства психики, например невроз,
• обструктивное апноэ (остановки дыхания во сне), астма,
• ночная изжога,
• эпилепсия,
• энцифалопатия,
• черепно-мозговая травма,
• перенесенные нейроэнфекции, например менингит,
• некоторые хронические заболевания внутренних органов,
• интоксикация организма, вызванная глистами или другими паразитами.

Важно знать, что в некоторых случаях лунатизм является одним из признаков начинающейся эпилепсии. Ребенок сначала «бродит» по ночам, а после случаются первые эпилептические приступы.

Расстройства психического состояния могут проявляться бессонницами или повышенной тревожностью, неврозом, страхами.

Сомнамбулизм у детей связан с заболеваниями.

1. Болезни головного мозга. Например, доброкачественные и злокачественные опухоли. Они осуществляют давление на определенную часть мозга и нарушают его функцию. На таком фоне нарушается сон, периодически проявляется снохождение.
2. Неврологические расстройства бывают разного характера. Часто это связано с врожденными неврологическими нарушениями.
3. Патологии разных органов. Например, сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, астма.

Определить наличие отклонений можно только после комплексной диагностики. Родители обращаются к психологу, терапевту.

Стресс и не правильный режим дня

К лунатизму у детей может привести регулярный стресс. Постоянные ссоры и конфликты в семье, чрезмерная строгость родителей по отношению к ребенку, предвзятое отношение учителей или проблемы в общении с одноклассниками приводят к психоэмоциональному перенапряжению. А оно в свою очередь проявляется лунатизмом.

Часто ребенок, находясь в спокойной обстановке, все равно «ходит» по ночам. Это может быть связано с повышенными нагрузками в школе, дополнительными занятиями, переизбытком информации. Неокрепшей детской нервной системе трудно справится с большим потоком информации и внешних раздражителей и это приводит к сбоям в процессах торможения в головном мозге. Слишком долгий просмотр телепрограмм или мультфильмов, длительное сидение за компьютерными играми или большое количество дополнительных кружков и секций помимо школы могут стать причиной лунатизма у школьников и подростков.

У дошкольников к снохождению может привести длительное время сбитый режим дня (отход ко сну слишком поздно или все время в разное время, отсутствие дневного сна, слишком насыщенный разными событиями день).

К сомнамбулизму может привести и психологическая травма у ребенка, и повышенная тревожность и связанная с гормональной перестройкой неустойчивость психики у подростков.

Стресс, страхи, тревога

Маленький человек часто сталкиваются с разными стрессовыми ситуациями, поскольку он растет и адаптируется в обществе. Если малыш пережил сильный стресс, то ему могут сниться кошмары, нарушаться отдых.

Это часто связано со сложной ситуацией в семье, когда малыш является свидетелем скандалов между взрослых. Также стресс возникает при оформлении в садик, смене обстановки, новыми знакомствами.

Страхи – еще одна распространенная причина. Например, испуг нового человека, игрушки, героя мультфильмов или сказок. Родители должны внимательно следить за состоянием ребенка, ведь страх порождает тревогу.

Такое состояние негативно влияет на отдых ночью. Изначально это сопровождается криком, частыми просыпаниями, а затем перерастает в снохождение.

Психологические перегрузки

Побуждающим фактором таких нарушений могут быть психологические заболевания хронического характера. Часто они проявляются еще с рождения. Чрезмерная эмоциональность также может стать провоцирующим фактором лунатизма.

Если ребенок лунатит по ночам, стоит присмотреться к его поведению в течение дня. Проявление чрезмерных эмоций, неадекватная реакция на обычные события, является поводом для обращения к врачу.

Изначально наблюдается неспокойное состояние, частые пробуждения. Проявление снохождения возникает внезапно.

Травмы

Травмы головы могут спровоцировать расстройства сна. Это связано с черепно-мозговыми травмами, ушибами. Такие механические повреждения негативно влияют на работу головного мозга.

Обычно ночной отдых нормализируется после выздоровления.

Влияние медикаментов

Применение медикаментов, которые могут вызывать галлюцинации, иногда становятся причиной принудительного сомнамбулизма. Обычно это связано с передозировкой лекарствами. Поэтому родители должны хранить медикаменты в недоступном месте.

Генетика

Генетическая предрасположенность – одна из основных причин развития лунатизма. Она может передаваться по наследству от родителей, дедушек и бабушек. Согласно статистике 30-60% подобных расстройств наблюдается у родственников. Причины и лечение лунатизма у детей определяются индивидуально.

Прогноз излечиваемости

Лунатизм часто проходит самостоятельно, если он не вызван серьезными патологиями или мозговыми нарушениями.

Ускорить процесс избавления от снохождения поможет соблюдение режима сна и бодрствования, создание комфортной психологической обстановки в окружении ребенка. Исключить вечерний просмотр телевизора и свести к минимуму компьютерные игры.

Непосредственно перед сном, малышу можно почитать сказку, поговорить, успокоить и обнять. За пару часов до сна, стоит исключить подвижные игры, снизить активность, а под подушку положить мешочек с шишками хмеля.

Как только больной почувствует себя в безопасности, ощутит любовь и заботу родителей, то приступы лунатизма начнут постепенно прекращаться.

Лунатизм у ребенка – это отклонение от нормы, но оно не должно вызывать панику и страх у родителей. Чаще всего, хождение во сне не вызвано серьезными психическими нарушениями, и полностью проходит в течение некоторого времени.

При первых же симптомах патологии, необходимо срочно обратиться к невропатологу, для исключения тяжелых мозговых нарушений и других заболеваний.

Лунатизм и безопасность ребенка:

Признаки сомнамбулизма

Чаще всего встречается лунатизм у детей, он проявляется уже к 3-4 годам. Согласно статистическим данным, регулярным снохождением страдает около 5% ребят, а у 30% такие эпизоды случались хотя бы один раз в жизни. Как правило, в подростковом возрасте сомнамбулизм исчезает сам по себе, это происходит между 14 и 15 годами. Но есть 1% людей, с которыми данное состояние остается на всю жизнь.

Распознать лунатизм у детей порой бывает сложно. Чаще всего ребенок даже не проявляет физическую активность, он просто разговаривает во сне, фразы могут быть бессвязными или же иметь определенный смысл. Однако бывает и так, что дети-лунатики встают среди ночи, начинают ходить по комнате, совершать определенные движения, пытаются выйти за пределы дома, самостоятельно одеваются и т.д. Характерные особенности снохождений:

• ребенок внешне выглядит, как при бодрствовании, его движения уверенные и целенаправленные;
• глазницы расширены, взгляд отрешенный, сердцебиение ускоренное, может повыситься потоотделение;
• реакция сомнамбулы на внешние раздражители отсутствует, он не реагирует на слова, только в редких случаях можно получить ответы на простые вопросы от лунатика;
• хождения по квартире продолжаются 5-10 минут, но бывают эпизоды длительностью 1 час и более;
• при пробуждении ребенок не помнит ничего из того, что делал или говорил во сне, в редких случаях его воспоминания могут быть размытыми и неточными.

Основная опасность лунатизма в том, что ребенок может получить во сне серьезную травму.

Ведь подобная двигательная активность является неконтролируемой, неосознанной, и считается разновидностью парасомнии (расстройства сна).

Весь процесс сна состоит из двух фаз: быстрой и медленной, а последняя фаза, в свою очередь, состоит из четырех стадий.

Именно в этот момент и проявляется сомнамбулизм, от которого чаще страдают дети в возрасте от 4 до 7-8 лет.

Многочисленные исследования показали, что лунатизм связан с электрической мозговой активностью. В нормальном состоянии, эта активность сопровождается процессами торможения, а при определенных нарушениях, они сменяются спонтанным возбуждением.

Приступ снохождения развивается лишь в первой половине ночи, и при этом, больной может спокойно передвигаться по комнате с открытыми глазами.

Он не реагирует на внешние раздражители, ничего не видит, не отвечает на вопросы и просьбы. В этот момент, человек способен разговаривать, но бессвязно и невпопад.

Самое распространенное проявление сомнамбулизма в детском возрасте – хождение во сне. Однако имеется и ряд иных действий, связанных с заболеванием.

Другие признаки лунатизма у детей:

• Сидение в постели с повторением несложных движений (трение глаз или одергивание пижамы, например).
• Пристальное вглядывание в определенную точку (глаза сомнамбулы открыты, однако ребенок видит нечто, что не наблюдается в состоянии бодрствования).
• Вставание с постели и хождение внутри помещения.
• Произнесение фраз или бормотание без пробуждения.
• Отсутствие осознанной реакции на обращение.
• Выполнение неуклюжих движений.
• Мочеиспускание вне туалета.
• Повторяющееся выполнение таких привычных движений, как открывание/закрывание дверей.

Симптоматика лунатизма

Основным признаком проблемы является двигательная активность во сне. Чаще всего продолжительность приступа — несколько минут, но в некоторых случаях она достигает 40—50 минут.

Лунатик встает с постели и в темноте ходит по комнате, дотрагиваясь до разных вещей, поправляя пижаму и произнося звуки и предложения. Если приступ длительный, малыш может проникнуть в соседнюю комнату и даже открыть входную дверь и выйти в подъезд. Иногда дети просто сидят пару минут на постели и потом снова ложатся и продолжают спать.

Когда ребенок ходит во сне, его глаза открыты, но взгляд не выражает эмоций. Видно, что лунатик погружен в себя. Его движения плавные и неторопливые. Он не суетится, а медленно двигается по комнате. В таком состоянии дети не замечают взрослых, не реагируют на чужую речь, не отвечают на вопросы.

Когда приступ оканчивается, малыш укладывается в кровать и продолжает спать до утра. Примечательно, что после пробуждения, сомнамбула не помнит ничего о ночных приключениях, но ощущает усталость и неприятную сонливость днем.

Нарушения, проявляющиеся снохождением, обычно тревожат пару раз в несколько месяцев. В редких случаях они возникают 1—2 раза в неделю.

Важно понимать, что лунатизм не всегда вызывается безобидными причинами. Нередко, его провоцируют тяжелые патологии, требующие длительного лечения и наблюдения специалиста.

Патологические причины сомнамбулизма:

• эпилепсия;
• травмы и сотрясения мозга в анамнезе;
• сильный стресс, вызванный внешними изменениями;
• бессонница;
• врожденные психические и неврологические заболевания;
• нейроинфекции;
• неврозы, неврастении;
• запущенные гельминтозы.

Определить наличие у ребенка лунатизма родители могут, понаблюдав за ним во время сна. На первый взгляд, лунатик ведет себя во время сна в обычном режиме. Он передвигается, двигает предметы, одевается, обходит препятствия и открывает двери.

Все эти действия, в основном, совершаются с открытыми глазами, но ребенок при этом ничего не видит, он просто спит.

Утром, больной не помнит о своих действиях, хорошо себя чувствует, хотя фиксируется более возбужденное состояние, чем обычно.

На склонность к сомнамбулизму указывают разговоры во сне, сильные вздрагивания, раскачивания.

Нужно ли лечить лунатизм

Родителям не всегда понятно — если ребенок лунатит, что нужно делать в такой ситуации. Ночные хождения часто прекращаются самостоятельно по достижении 14-15 лет. Многие специалисты не рассматривают их в качестве самостоятельного заболевания, относя к нарушениям сна (парасомниям). Именно поэтому не существует специальных методов лечения лунатизма.

Если данное явление наблюдается у ребенка периодически, протекает опасно и сопровождается необычным поведением, рекомендуется обратиться к неврологу или психиатру. Иногда пациенту рекомендуются консультации психолога, нейрохирурга, сеансы гипноза. Применение медицинских препаратов становится возможным после уточнения первопричины того, почему ребенок ходит во сне. В лечебных целях могут назначаться успокоительные или противосудорожные препараты, антидепрессанты, транквилизаторы. (ProSom, Klonopin, Trazodone (Desyrel), Diazepam). Однако взрослым следует помнить, что подобные средства могут использоваться в течение ограниченного промежутка времени.

Опасность лунатизма

Что делать, если ребенок лунатит, должен знать каждый родитель. Обусловлено это прежде всего тем, что дети себя в этот период не контролируют. Поэтому есть риск возникновения травм. Малыш может выйти на улицу, открыть окно, удариться, порезаться или разбить что-то.

Лунатизм несет потенциальную опасность. В определенных ситуациях последствия сомнамбулизма оказываются плачевными. Ведь в бессознательном состоянии ребенок может совершить самые непредсказуемые поступки. Зафиксирован случай, когда маленький лунатик порезал себе руки.

Если резко разбудить малыша, он сильно испугается. Есть теория, что на фоне этого развивается заикание.

Кроме того, состояние указывает на нарушения в функционировании головного мозга. Без внимания это оставлять нельзя. Зачастую сомнамбулизм не обусловлен патологическими изменениями. Тем не менее, пройти обследование нужно в обязательном порядке.

Лунатизм является одним из симптомов эпилепсии и редко может свидетельствовать о нарушении мозговой деятельности. Чтобы исключить любую угрозу здоровью ребенка, необходимо обследование даже при единичных случаях снохождения.

Во время приступа деятельность организма заторможена. Работает только функция движения. Из-за этого ребенок не ощущает опасности и может попасть в ситуации, угрожающие жизни и здоровью. Он способен неосознанно навредить себе и другим, поэтому родителям необходимо контролировать сон маленького лунатика и ограждать от неприятностей.

Еще одна опасность снохождения — отсутствие полноценного отдыха и упадок сил.

Лечение детского лунатизма

Сомнамбулизм – это неприятное явление, но это не катастрофа. Не стоит впадать в панику, если у вашего ребенка начались ночные хождения или разговор во время ночного сна. Однако на самотек пускать это тоже нельзя. В первую очередь, необходимо обратиться к невропатологу. Он исключит или подтвердит самую опасную причину детского лунатизма – эпилепсию. Кроме этого, он порекомендует медицинские препараты, которые помогут уравновесить процессы нервной системы: возбуждение и торможение. Необходимо обязательно учитывать особенности развития нервной системы у детей.

Методы лечения:

1. Врач назначит общеукрепляющие или успокаивающие медикаменты. Если в анамнезе есть эпилепсия, необходим прием лекарств против судорог.
2. Если причиной возникновения является стресс, есть смысл обратиться к психологу или психотерапевту.

Если не были обнаружены патологические изменения, а ребенок не выполняет сложные действия и не делает ничего опасного, эпизоды снохождения происходят нечасто, длятся недолго, медикаментозное лечение не требуется, достаточно наблюдения.

Также полезны немедикаментозные методы воздействия на состояние ребенка:

1. Расслабляющие процедуры: ванночки с травами или солью, массаж (можно добавлять масло). Можно сделать подушечку с успокоительными травами и класть ее рядом с кроватью.
2. Повторяющийся ритуал. Важно ввести один или несколько ритуалов, которые будут повторяться каждый вечер. Этим ритуалами могут быть чтение сказок, игры, определенный напиток (молоко с медом, например).
3. Режим дня. Четко определенное время подъема и засыпания улучшит функционирование мозга.
4. Устранение провоцирующих факторов. Плотные шторы на окне помогут оградить ребенка от света луны и уличных фонарей. Во время сна в комнате должно быть тихо и спокойно. Также полезно проветривание.
5. Спокойная атмосфера. В вечернее время не рекомендуется давать кофе, колу и другие возбуждающие нервную систему продукты. Вечером в квартире должно быть спокойно, звуки лучше приглушить, чтобы дать ребенку возможность отдохнуть и подготовиться ко сну.
6. Ведение дневника сна. В нем нужно указывать время начала и завершения приступов. Так как обычно эпизоды лунатизма возникают примерно в одно и то же время, можно разбудить ребенка незадолго до начала, и тогда приступ не начнется.

Также важно обеспечить безопасность. Нужно убрать подальше все, что может травмировать, закрыть углы на мебели при помощи накладок, поставить защитные крепления на шкафы и окна.

Обследование может выявить следующие отклонения, которые требуют лечения:

1. Эпилептическая активность. Необходима консультация у эпилептолога, проведение дополнительной диагностики и подбор противоэпилептических препаратов (Депакот, Фелбатол).
2. Неврозы, депрессия, стрессы. Для лечения этих состояний применяются различные методики и лекарственные средства, показано посещение психотерапевта. В зависимости от тяжести состояний назначаются седативные препараты (Ново-Пассит, Валериана), транквилизаторы (Феназепам, Диазепам), антидепрессанты (Прозак, Золофт).
3. Новообразования в головном мозге. Для их устранения может быть показано оперативное вмешательство. Также применяются другие методы в зависимости от характеристик опухоли.
4. Инсомния. Расстройства сна этой разновидности лечатся с применением седативных средств (Валериана, травяные отвары, Персен, Ново-Пассит), также полезно откорректировать режим дня.
5. Другие нарушения. Лечение паразитарных инвазий проходит с применением противопаразитарных медикаментов (Левамизол, Пирантел). В тяжелых случаях показано стационарное лечение. Последствия осложнений устраняются в зависимости от их особенностей и степени тяжести. Некоторые осложнения скорректировать полностью затруднительно.

Доктор Комаровский считает, что необходимость в лечении сомнамбулизма отсутствует и нужно лишь принять меры для того, чтобы ребенок был в безопасности во время двигательной активности. Будить его также не нужно, чтобы не напугать.

Когда ребенок взрослеет, приступы лунатизма становятся реже. В большинстве случаев неприятное явление проходит без последствий и не тревожит во взрослой жизни.

Если при обследовании не обнаружены изменения в головном мозге и другие нарушения, медикаментозная терапия не нужна. Чтобы лечить сомнамбулизм, врач предлагает изменить образ жизни малыша.

Для нормализации сна рекомендуется:

• ограничить физическую активность по вечерам;
• уменьшить просмотр телевизора и компьютера;
• перед сном принимать расслабляющую ванну с лекарственными травами;
• слушать спокойную музыку;
• в течение дня пить, вместо чая, настой ромашки или перечной мяты;
• обеспечить полноценный восьмичасовой ночной отдых.

Если снохождение — симптом эпилепсии, необходима адекватная терапия, назначенная врачом.

Препараты, нормализующие фазы сна, для детей используются нечасто. В индивидуальном порядке их могут порекомендовать, если изменение распорядка дня не принесло результатов. Продолжительность курса составляет не более 6 недель.

Иногда врач считает целесообразным прием успокоительных средств, расслабляющих ЦНС: настойку валерианы, Ново-Пассит, Нотту. Для лечения нервного расстройства назначаются транквилизаторы и антидепрессанты, например, Прозак, Феназепам.

В медицинской практике с успехом применяется гипноз. Он помогает избавиться от лунатизма, спровоцированного психологической травмой.

Родителям полезно вести дневник сна малыша, в котором отмечать время, потраченное на отдых, периодичность и продолжительность приступов. Записи помогут определить, в какой отрезок ночи проявляется снохождение, и облегчат врачу постановку диагноза.

Чтобы малыш не смог навредить себе, нужно обезопасить его во время приступов. Следует находиться рядом с ним, но не мешать, если угрозы не существует. Желательно сгладить острые углы в комнате, ограничить доступ к балконной двери и к окну.

Профилактика лунатизма

Чтобы предупредить развитие лунатизма в детском возрасте, необходимо придерживаться полезных рекомендаций:

1. Стремиться к созданию благоприятного микроклимата в доме, не допускать ссор и скандалов в присутствии ребенка.
2. Отдавать предпочтение демократичным воспитательным методам.
3. Поддерживать у малыша чувство уверенности в своей защищенности.
4. Минимизировать нагрузки на нервную систему младшего члена семьи.
5. Не допускать длительного нахождения чада перед экраном телевизора или монитором компьютера.
6. Контролировать режим сна и приема пищи.
7. Как можно чаще организовывать прогулки на свежем воздухе.
8. Регулярно выполнять массаж с успокаивающими маслами или кремами.
9. Проводить качественное лечение заболеваний, входящих в список причин развития лунатизма.

Если ребенок лунатит по ночам, не стоит проводить с ним в вечернее время суток активные, подвижные игры. Это задает детской психике повышенный тонус, способствует различным нарушениям сна. Необходимо исключить компьютерные развлечения, книги и телепередачи, связанные с проявлениями агрессии. Лучше поиграть с машинками, пирамидками, куклами, почитать добрую книгу. Детям постарше можно предложить несколько шахматных партий, сразиться в шашки или домино.

Отвлекайте ребенка перед сном расслабляющими играми или чтением.

Перед тем, как уложить чадо спать, рекомендуется напоить его успокаивающим травяным чаем (с мятой, мелиссой). Расслаблению и предотвращению ходьбы ребенка во сне поспособствует теплая ванна с лавандой. Народная медицина рекомендует класть малышам, склонным к сомнамбулизму, мешочек с успокаивающими травами под подушку, слегка ароматизировать комнату успокаивающими маслами (ромашковым, гераниевым, сандаловым). При этом важно помнить, что подобные методы не должны применяться у детей-аллергиков.

При обнаружении у ребенка признаков лунатизма не стоит отчаиваться, паниковать и прибегать к самолечению. Потребуется проанализировать обстановку в семье, определить спровоцировавшие патологию факторы и устранить их из жизни малыша, а в случае необходимости прибегнуть к помощи квалифицированного специалиста.

По мнению медиков, сомнамбулизм у детей — это проявление незрелости нервной системы растущего организма, которое проходит самостоятельно с возрастом (обычно лунатизм полностью исчезает к периоду полового созревания). Однако есть и особые факторы, которые способствуют появлению и учащению эпизодов снохождения.

В первую очередь это наследственность. Сомнамбулизм — обычно семейная особенность (скорее всего, кто-то из родителей страдал этим расстройством в детстве). А спровоцировать снохождение может психологическое состояние ребенка (стресс, тревога, переутомление).

Описаны случаи снохождения при высокой температуре тела, а также при приеме некоторых лекарств (например, снотворных и антигистаминных) и алкоголя (даже в небольших количествах).

К какому врачу обратиться

При проявлении симптомов расстройства сна следует записаться к терапевту. Доктор опросит пациента, проведет обследование и перенаправит к узким специалистам.

Чтобы установить диагноз, требуется консультация невролога. На приеме нужно подробно рассказать, сколько времени длятся эпизоды снохождения, описать привычный ритм жизни ребенка, не скрывая возможных эмоциональных перегрузок и конфликтных ситуаций. Перед посещением важно выяснить обстановку в детском саду или в школе и предоставить полный список медикаментов, которые ребенок принимал в последнее время.

Для диагностики нарушений проводится:

• электроэнцефалография;
• магнитно-резонансная томография;
• УЗИ сосудов головного мозга.

Необходимо сдать анализы крови, мочи, сделать рентген позвоночника. После результатов обследования иногда рекомендуется лечение у психиатра или сомнолога — врача, специализирующегося на расстройствах сна. Доктор может назначить полисомнографию, процедуру, выявляющую причины нарушений.

Рекомендации доктора Комаровского

Доктор Комаровский подчеркивает, что у большинства детей проявления лунатизма исчезают со вступлением в пубертатный возраст. В целом, его советы укладываются в рамки общих рекомендаций сомнологов.

Они включают последовательное экспериментирование с режимом сна, организацию спокойного эмоционального фона во второй половине дня, засыпание ребенка после прогулки или теплой ванны и т.п.

По мнению доктора Комаровского лечить сомнамбулизм не нужно. Единственное, что должны делать родители ребенка-лунатика – это обезопасить его. Если родители заметили, что малыш бродит в сонном состоянии по квартире, то нужно тихим и спокойным голосом позвать его и отвести обратно в кроватку. У ребенка-лунатика глаза во время ночных хождений открыты, но он при этом находится в состоянии глубокого сна. Очень важно не напугать малыша, иначе это еще больше «расшатает» его нервную систему. Кстати, по глазам можно также узнать употребляет ли ваш ребенок наркотики.

Как поступить родителям?

Когда в семье появляется ребенок, который лунатит, родители чаще всего впадают в панику. Делать это не нужно ни в коем случае, тем более, если вы убедились, что серьезных патологий, которые могли бы привести к данному состоянию, нет.

Ваша задача заключается в том, чтобы максимально обезопасить малыша или подростка от увечий во время снохождения. Травматизм наблюдается в 25% случаев, потому нужно приложить все усилия, чтобы его избежать.

Для этого следуйте таким рекомендациям:

1. Ни в коем случае не будите ребенка, когда он ходит во сне, внезапное пробуждение вызовет у него страх, панику, шок, дезориентацию в пространстве, может проявиться даже агрессия. Лучше всего позвать сомнамбулу тихим голосом, легонько взять его под ручку, чтобы подстраховать, и отвести в кровать. После того, как вы уложите лунатика, он снова уснет сладким сном.
2. Уберите из детской комнаты все предметы, которыми ребенок может нанести себе травмы, легковоспламеняемые жидкости, спички и зажигалки не нужно оставлять на видном месте в доме ночью.
3. Плотно закрывайте на ночь все двери и окна в доме, чтобы сомнамбула не мог выйти наружу, задерните в его спальне плотные занавески.
4. Чтобы всегда быть рядом с ребенком во время снохождения, можете повесить колокольчик на двери его спальни, так вы сможете слышать, когда он выходит, и контролировать ситуацию.
5. Избегайте перевозбуждения детской психики перед сном, сильные негативные и положительные эмоции могут вызвать приступ лунатизма.
6. Старайтесь, чтобы в вечернее время ребенок рассказывал вам обо всем, что произошло с ним за день, это поможет ему «разгрузить» нервную систему и отвлечься от рутинных занятий.
7. Укладывайте спать и будите детей в одно и то же время, четкий график оказывает положительное влияние на сон. Помните, что для дошкольников важно отдыхать не только ночью, но и днем.
8. За час до сна приготовьте для ребенка чай из успокаивающих трав, он поможет ему полностью расслабиться.
9. Перед сном можете провести водные процедуры, они также благотворно влияют на нервную систему, если ребенок любит ванну, добавьте в нее несколько капель лавандового масла для полной релаксации.
10. Создайте в семье уютную и добрую атмосферу, чтобы ребенок чувствовал себя дома защищенным от всех бед. Ни в коем случае не смейтесь над сомнамбулой и не ставьте ему в укор это состояние.

Если лунатизм представляет опасность для жизни ребенка, обратитесь к психологу или психотерапевту, доктор назначит лечение данного нарушения.

Обеспечить безопасность

Как мы уже упоминали, сноговорение практически безопасно, да и снохождение само по себе серьезной опасности для здоровья не представляет. Но существует опасность последствий. По данным статистики, дети, страдающие снохождением, в 25 % случаев причиняют себе вред (столкновение с опасными предметами, падение с крыши, выпадение из ­окна).Нередко дети-сомнамбулы причиняют повреждения окружающим — ранения острыми предметами и т. ­д.

Если факт сомнамбулизма очевиден и доказан, следует «рассчитать» вероятные «маршруты» ночных прогулок малыша, и тем самым предотвратить риск ­повреждений.

При приступах снохождения нельзя закрывать детей одних в комнате, но можно ограничить их выход из комнаты с помощью специальных предметов: дверь с сеткой, заборчик. Это поможет родителям услышать необычные ночные шумы и вовремя прийти на ­помощь.

Бывают случаи, что родители сами не замечают приступов лунатизма у ребенка (крепко спят и т. д.), но у них закрадываются подозрения. В таком случае можно «положиться» на радионяню или ­видеокамеру.

Снять напряжение

С медицинской точки зрения при детском сомнамбулизме эффективными будут незапланированные пробуждения ребёнка. Прерывание цикла сна предотвращает приступ снохождения. Лучше выработать своеобразный «график» сна. В первую очередь подразумевается отказ от активных игр перед сном и обеспечение полной тишины при ­засыпании.

При сомнамбулизме хорошим эффектом обладают успокаивающие чаи из лаванды, мелиссы, валерианы. Эти чаи способствуют стабилизации сонных ритмов. Благоприятно влияет хмель, который можно оставить в мешочке под подушкой малыша. Хмель оказывает успокоительное ­действие.

Хорошо перед засыпанием поговорить с ребенком о том, как у него прошел день, или просто похвалить малыша за хорошие поступки, которые он совершил днем. Даже обычные сказки на ночь и колыбельные могут существенно снизить риск появления приступов ­сомнамбулизма.

Наладить семейную обстановку

Такие хронические нарушения сна, повторяющиеся по несколько раз в месяц, незаметно и постепенно формируют поведенческую инсомнию, т. е. расстройство организации поведения, обусловленное неправильным сном, которое «превращает» жизнь родителей в ­кошмар.

Если мама ребенка, страдающего снохождением и сноговорением, полноценно не спит в течение трех-шести месяцев, то очень скоро она будет нуждаться в неврологической помощи! И хотя на первый взгляд сам ребенок не страдает от недосыпания, но проблемы со сном матери неизбежно вызывают психологические проблемы и у ребенка.

На практике заметна теснейшая связь расстройств сна у ребенка с психологическими неудачами в семье. «Климат» в семье при хронических расстройствах сна у ребенка заметно меняется не в лучшую сторону. И возникает замкнутый круг, где детские расстройства сна приводят к психологическим проблемам в семье, которые неминуемо ведут к учащению приступов сомнамбулизма. Не все семьи способны самостоятельно справиться с этими проблемами. В таком случае хорошие педиатры, неврологи и психологи помогут найти выход из сложной ситуации и справиться с ­трудностями.

Чего нельзя делать

Будить малыша не стоит. Он может испугаться и стать агрессивным. Лучше мягко обхватить его за плечи и постараться вернуть в постель. Если есть необходимость в пробуждении, это нужно сделать спокойным ласковым голосом. Рекомендуется взять его на руки и обнять, чтобы избежать стресса.

Важно не стыдить ребенка за ночные хождения, не ругать и не говорить, что это плохо. Такие действия могут вызвать много комплексов и сильно осложнить жизнь.

Следует создать благоприятную атмосферу в доме. Во время ночного отдыха нужно ограничить источники света, исключить шум и другой раздражающий фактор.

Какие действия под запретом

Членам семьи сомнамбулы важно помнить — в целях безопасности малыша и сохранения его психического здоровья запрещено:

• тормошить ребенка, дергать за руки;
• ругаться и оказывать давление;
• расспрашивать посреди ночи о его ощущениях;
• ставить возле кровати емкости с холодной водой для скорейшего пробуждения;
• давать снотворные и психотропные препараты.

Взрослые не должны теряться, если ребенок лунатит по ночам, и самостоятельно решать, что делать. Неграмотное поведение может спровоцировать различные негативные последствия — сильный испуг, истерики, заикание, энурез, ночные страхи, продолжительный стресс.

Почему нельзя будить сомнамбул

Родители ребенка-лунатика должны быть крайне осторожны в обращении с ним.  Разбудив сомнамбулу во время снохождения, можно спровоцировать самую непредсказуемую реакцию – истерику или агрессию по отношению к окружающим. Специалисты также не рекомендуют тормошить сноходящего, давать ему какие-либо препараты без предварительного согласования с врачом, ставить у постели тазики с водой.

Когда взрослых волнует вопрос «детский лунатизм, что делать?», необходимо учесть некоторые рекомендации:

1. Сопровождать лунатика во время его «путешествий» по дому.
2. Обезопасить помещение, надежно закрыв окна и двери, убрав с прохода травматичные предметы.
3. Установить в детской комнате мебель без острых углов.

Несмотря на то, что сомнамбулы часто имеют устрашающий вид, они неопасны и беззащитны. Взрослые должны понимать всю важность бережного отношения к малышу с подобной патологией и помнить – неграмотные действия чреваты развитием у ребенка сильного испуга, заикания, энуреза, ночных страхов, длительных стрессовых состояний.

Чего не стоит делать?

Большинство специалистов подчеркивают недопустимость попыток разбудить лунатика любой ценой. Недопустимо дергать ребенка или применять грубую силу. Такой подход может лишь усугубить проявления лунатизма или вызвать непрогнозируемую эмоциональную реакцию.

По той же причине вероятного обратного от ожидаемого эффекта, сомнологи не рекомендуют применять народный метод, когда у кровати лунатика ставят емкость с холодной водой.