Бессонница у ребенка: возможные причины, что делать

Потребность детского организма в полноценном сне

Полноценный сон не менее важен для ребенка, чем физическая активность и правильное питание. Он является залогом здоровья, поскольку во время ночного отдыха возникает адаптация биологических процессов, улучшение работы нервной системы.

Важно знать! Именно в этот период происходит рост малыша, что обусловлено выработкой гормона соматотропина, отвечающего за физическое развитие и формирование костно-скелетного каркаса.

Правильно построенная система здоровой жизни способствует организации устойчивого режима дня, который позволит спать ребенку в определенные часы как днем, так и ночью.

Известно, что треть жизни человек проводит во сне, однако, это состояние нельзя считать бесполезным и малопродуктивным. Наоборот, именно во сне организм очищается от вредных веществ, и заряжается свежей энергией. Дети нуждается в отдыхе больше, чем взрослые. Во время сна происходит снижение деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной системы, замедление физиологических процессов. И только мозг анализирует полученную за день информацию, способствуя психическому и умственному развитию ребенка.

Почему стоит обратить внимание на детскую бессонницу?

Во время сна в организме ребенка вырабатывается соматропин – гормон роста. То есть, если малыш не спит, то у него замедляются рост и развитие. Неполноценный отдых также приводит к нарушениям:

• вялость в дневное время;
• раздражительность, плаксивость;
• отсутствие аппетита;
• проблемы с памятью и мышлением;
• падение иммунитета;
• головные боли и мигрени;
• замедленное развитие;
• ожирение;
• сахарный диабет.

Особенности проблем со сном в разном возрасте: причины, признаки

Инсомния считается расстройством, которое требует тщательного лечения. Но вначале необходимо выяснить истинные причины, вызвавшие нарушения детского сна. Специалисты условно выделяют несколько групп провоцирующих факторов: психофизиологические, и внешние, связанные с влиянием окружающего мира. У детей каждой возрастной категории они могут отличаться.

Грудные малыши

Бессонница у грудных детей чаще всего связана с несовершенством нервной системы. В этом возрасте суточные ритмы только начинают формироваться, поэтому иногда младенец путает день с ночью, оставаясь при этом бодрым и активным. Однако педиатры выделяют ряд иных причин возникновения расстройства:

• прорезывание зубов;
• ушные инфекции;
• дискомфортные ощущения, связанные с появлением опрелостей, зудом, жжением;
• желудочно-кишечные расстройства;
• непривычная (при переезде) или чересчур шумная обстановка;
• яркий свет в детской;
• чересчур сухой и теплый воздух.

Достаточно устранить причину, и нормальный отдых малыша восстановится. Немного сложнее дело обстоит у детей старше года.

От года до трех лет

С 9 месяцев до года и даже до трех лет у ребенка происходит познание окружающего мира через двигательную активность. Он начинает ходить, новые ощущения и эмоции переполняют его, мешая уснуть. Кроме того, в этом возрасте он переходит на взрослую пищу, которая часто провоцирует развитие кишечных расстройств, аллергический проявлений.

Совет! Именно на данном этапе родители должны проявить терпение и приучить малыша засыпать в одно и то же время, формируя у него привычку и создавая ритуал отхода ко сну.

Если таковая уже имеется, то ее изменение также способно привести к нарушению ассоциации засыпания.

Распространенной причиной ночного бодрствования является беспокойство по поводу разлуки с  любимыми людьми.  Стремясь контролировать свое окружение, он сразу замечает чье-либо отсутствие (особенно мамы или папы). Это вызывает у него страх перед тем, что во время его сна привычный мир может измениться.

Дошкольный возраст

У детей 3-6 лет бессонница связана с осознанными ночными кошмарами. Это обусловлено развитием воображения, которое формирует ассоциации после просмотра мультфильмов и детских телепередач, прослушивания сказок. В результате у ребенка возникает страх темноты, он боится оставаться один в комнате, а тем более спать. Его отдых приобретает тревожный поверхностный характер, и часто сопровождается кошмарными видениями. В итоге малыш вскакивает в слезах и ищет маму.

Внешними факторами являются заражения инфекциями или гельминтами при посещении детского сада. Симптомы простуды или воспаления, дискомфорт из-за глистов – все эти причины приводят к нарушениям сна.

Младшие школьники

У ребят школьного возраста на первый план выступают причины психологического характера, мешающие уснуть. Они связаны с началом учебного процесса, непривычной обстановкой, нагрузками. В этом периоде провоцирующими факторами, вызывающими бессонницу, становятся невротические расстройства, эндокринные нарушения, болезни сердечно-сосудистой системы. В любом случае, для устранения проблемы родители должны уделить внимание своему ребенку и обратиться к узкопрофильному специалисту.

Подростки

Далее у детей постарше возникают иные проблемы: написание контрольных и сдача экзаменов, взаимоотношения с учителями или между сверстниками. Нередко инсомнию могут спровоцировать стрессы, вызванные возможным переездом, сменой обстановки, отношениями в семье. Напряженной ситуацией, которая влечет нарушения сна, является смерть близкого человека или домашнего питомца.

Важно знать! У подростков в данный период начинаются гормональные изменения, что также может отразиться на качестве и продолжительности сна.

Физическая активность, первая влюбленность, соперничество между друзьями или подругами – все эти ситуации являются провоцирующими формирование стойкой инсомнии.

В чём опасность бессонницы?

На первый взгляд может показаться, что бессонница у детей никаких серьёзных последствий, кроме нарушения режима дня всей семьи не имеет. Но на самом деле инсомния способна пагубно отразиться на здоровье ребёнка.

Дело в том, что пока ребёнок спит, в его организме наиболее активно вырабатывается соматропин – гормон, отвечающий за рост и развитие в детском возрасте. Дефицит сна замедляет выработку гармона, поэтому дети, которые плохо спят, медленнее растут и нередко испытывают проблемы с весом и даже умственным и психическим развитием. Поэтому сон в грудном возрасте особенно важен.

Кроме того, из-за бессонницы нервная система не успевает восстанавливаться, так как вынуждена постоянно работать. При этом замедляется мозговая деятельность: ребёнок хуже соображает, запоздало реагирует на изменение окружающей обстановки и обращённые к нему вопросы. Он способен выполнять простые обыденные действия «на автомате», но когда требуется изменить привычный алгоритм или перейти к другому занятию, это вызывает ступор. Подобное состояние негативно отражается на учёбе, общении с друзьями и может быть даже опасным.

При продолжительной бессоннице страдают и самочувствие, и психика: ребёнок становится вялым, раздражительным, беспокойным, плаксивым, часто жалуется на головную боль, головокружение и отсутствие аппетита. Подобное состояние может привести и к более серьёзным заболеваниям, поэтому с инсомнией необходимо активно бороться.

Опасность недосыпа у малышей

Только во сне у новорожденного могут отдохнуть нервная система и головной мозг от переизбытка новых впечатлений, раздражителей внешней среды: звуков, света и прочего. Опасность перевозбуждения заключается в том, что малыш получает в это время намного больше информации, чем мозг способен переработать в этом возрасте. Это провоцирует повышенную возбудимость, и нервная система не справляется. По этой причине ребенок становится капризным и плаксивым.

Во время сна у детей происходит интенсивная выработка гормона роста. Если же наблюдаются нарушение сна у ребенка, это приводит не просто к нервному истощению, но и к проблемам в развитии.

Опасность недосыпа у школьников

Во время бодрствования нервная система у подростка постоянно пребывает в напряжении. При недостаточном количестве часов сна нервная система не успевает полностью успокоиться и возобновиться. Это оказывает отрицательное воздействие на общую активность школьника. Наблюдается следующее:

• учебный процесс не воспринимается, отмечаются проблемы с успеваемостью;
• малыш совершает все бытовые действия, не задумываясь, на полном автомате;
• при необходимости произведения серьезных действий пугается;
• ребенок становится нервным, напряженным, появляется чувство тревоги;
• страдает общее самочувствие, появляются головокружения и головные боли.

Хроническое недосыпание приводит к серьезным проблемам со здоровьем.



Как проявляется?

Называть любое нарушение бессонницей ошибочно. По медицинским рекомендациям, о болезненном состоянии нарушения сна можно говорить только тогда, когда у ребенка долгое время есть существенные трудности с засыпанием, он не может спать крепко всю ночь, часто просыпается и повторно опять не может заснуть.

Чтобы поставить соответствующий диагноз малышу, врач берет в расчет повторение таких проявлений с частотой не менее трех раз в неделю на протяжении одного месяца.

Все симптомы инсомнии делят на несколько групп по времени их наступления.

Пресомнические

Ребенку трудно заснуть (процесс занимает более 30 минут), при этом кроха может выглядеть уставшим, он испытывает желание лечь спать, но как только оказывается в постели в назначенный час, никак не может уснуть.

На этой стадии малыш может долго искать удобную позу, «возиться», может жаловаться на то, что у него что-то чешется, зудит (психосоматические проявления или «игры разума»).

Интрасомнические

Сон некачественный, а глубокий сон не наступает или он недостаточный по времени. Любой, даже тихий посторонний звук, может мгновенно прервать сон ребенка, после чего снова ему бывает очень сложно заснуть. Часто при этом наблюдаются кошмары, желание опорожнить мочевой пузырь, учащенное сердцебиение. Сюда же относят «синдром беспокойных ног» – при нем малыш постоянно перебирает ногами во сне.

Постсомнические — симптомы, которые по сути являются последствием бессонницы. Они проявляются после того, как ребенок просыпается. Это вялость, отсутствие тонуса, бодрости, сосредоточенности и внимательности. Ребенок сонлив, заторможен, у него случаются резкие перепады настроения, головные боли.

Причины и лечение нарушений сна у детей

Бессонница – нарушение, которое требует тщательного лечения. Но прежде чем его начинать, необходимо выяснить причины, повлёкшие за собой расстройства детского сна.

Условно выделяют несколько групп причин инсомнии: психологические, физиологические и связанные с окружающей обстановкой. Бессонница может быть вызвана одной или несколькими причинами, причём у детей разного возраста они могут несколько отличаться.

Так, нарушения сна у детей до года обычно вызваны несовершенством их нервной системы: суточные ритмы в грудном возрасте ещё только вырабатываются. Поэтому если ребёнок здоров, весел, активен и «путает день с ночью», бодрствуя в ночное время и усиленно отсыпаясь днём, то причина именно в этом. Однако есть и более серьёзные причины инсомнии у младенцев:

• слишком тёплый и сухой воздух;
• шумная или непривычная обстановка;
• слишком яркий свет;
• проблемы с желудком и кишечником;
• опрелости;
• прорезывание зубов;
• ушные инфекции;
• энцефалопатии.

В этом случае ребёнок плохо спит и днём, и ночью, часто просыпается, капризничает, плач частый и громкий. За малышом необходимо понаблюдать: возможно, потребуется изменить обстановку в помещении, где спит ребёнок, а также непременно показать его врачу, чтобы исключить какие-либо заболевания.

В дальнейшем могут добавиться новые причины бессонницы. После года дети осваивают всё новые двигательные навыки и активно познают окружающий мир. Интенсивная и разнообразная деятельность настолько перегружает нервную систему, что ребёнок засыпает с трудом.

Кроме того, ребёнок начинает пробовать взрослую пищу, и непривычная еда может вызвать желудочно-кишечные расстройства и диатез. Самостоятельно регулировать свой сон малыш в этом возрасте пока не может, поэтому необходимо выработать ежедневный ритуал отхода ко сну и также наладить режим здорового полноценного питания, исключив переедание на ночь.

Дошкольный возраст нередко отмечен первыми ночными кошмарами – дети 3–6 лет слушают сказки, смотрят мультфильмы и телепередачи, а активно развивающийся мозг перерабатывает полученные впечатления в немыслимые фантазии. В итоге ребёнок начинает бояться темноты, опасается засыпать, спит некрепко и нередко просыпается с криками и в слезах.

Кроме того, когда дети начинают посещать детский сад, риск подхватить простудное заболевание или заразиться гельминтами значительно повышается: в этом возрасте дети могут страдать бессонницей из-за боли в горле, заложенного носа или зуда. Подобные проблемы следует решать комплексно: укреплять детский иммунитет, своевременно лечить заболевания и регулярно сдавать анализы. Кроме того, необходимо ограничивать просмотр ребёнком телевизора, а сказки и мультфильмы подбирать тщательнее, исключая страшные сюжеты и пугающих персонажей.

У детей младшего и среднего школьного возраста на первый план выступают психологические причины бессонницы: начало учёбы практически всегда сопровождается стрессом из-за смены обстановки, а дальше могут прибавиться и другие проблемы. Страх перед контрольными и экзаменами, проблемы с успеваемостью, конфликт с учителем, ссоры с друзьями – наиболее частые причины бессонницы у детей в 8–10 лет. Кроме того, проблемы в семье, переезд, смена обстановки и даже смерть домашнего питомца нередко вызывают нарушения сна.

Если инсомния вызвана подобными причинами, необходимо направить все усилия на создание благоприятной атмосферы в семье и психологическую поддержку ребёнка. Важно обратить внимание на оценки: возможно, сыну или дочери требуются дополнительные занятия. Желательно чаще беседовать с ребёнком на волнующие его темы, стараться, чтобы он ощущал дружелюбное отношение. Если бессонница сопровождается головными болями, нарушениями аппетита, обмороками, резкими сменами настроения, расстройством зрения – следует немедленно показать ребёнка педиатру и неврологу, а при необходимости другим специалистам.

Помимо всего вышеперечисленного, бессонницу могут спровоцировать очень серьёзные неврологические расстройства, заболевания сердечно-сосудистой и нервной систем, а также эндокринные нарушения. Поэтому даже если у ребёнка никаких проблем со здоровьем, кроме трудностей со сном, не отмечается, консультация специалиста обязательна в любом случае.

Меняем обстановку и привычки

Что можно сделать уже сегодня?

Детская спальня должна быть в спокойных тонах

1. Исследуйте спальное место подростка: возможно, кровать стала мала, а подушки и матрас деформировались. Позаботьтесь о том, чтобы цвета в спальной комнате не возбуждали, а умиротворяли психику. К раздражающим относится теплая гамма оттенков – красный, оранжевый, желтый. Успокаивают холодные цвета – синий, зеленый, белый.
2. Скорректируйте рацион питания перед сном: обильную, острую и жирную еду замените на овощи и молочные блюда. Голодным ложиться спать тоже нельзя – предложите ребенку на ночь стакан кефира или йогурта.
3. Позаботьтесь об обстановке: в спальне должно быть тихо, не жарко и темно, поскольку организм синтезирует гормон сна именно в темноте.
4. Выработайте вместе с ребенком ритуалы отхода ко сну: укладываться в одно и то же время, принять теплый душ или ванну, выпить стакан теплого молока или травяного напитка (не черного чая) на ночь, расчесать волосы мягкой щеткой, прослушать спокойную мелодию.
5. Знатоки утверждают, что чтение нараспев стихов Пушкина перед сном действует ничуть не хуже, чем снотворное, потому что ритмы стихосложения в его поэзии совпадают с природными ритмами здорового сердца
6. Ровное настроение – важное условие хорошего сна. Не допускайте ссор и выяснения отношений вечером, следите за тем, чтобы подросток не был расстроен перед тем, как ложится спать.
7. Если ожидание важного события, предстоящего завтра, будоражит ребенканервы вашего , посоветуйте ему представить, что оно состоится через неделю.
8. Обсудите с ребенком новую привычку: ложась спать, никогда не переживать мысленно того, что случилось днем.

Однако бывают ситуации, которые требуют профессионального вмешательства.

Отказ от компьютера, телевизора и телефона перед сном и во время засыпания

В веке современных технологий телефон и ноутбук можно взять прямо в постель. Социальные сети становятся одной из форм зависимости, что нарушает режим и перегружает мозг лишней информацией. Поэтому лучше удалить из комнаты телевизор и запретить использование ноутбука или компьютера перед сном.

Заниматься этим лучше после занятий как в виде одной из форм отдыха после активной умственной деятельности. При этом время, проведенное за компьютером, также стоит контролировать.

Отказ от дневного сна

Даже час отдыха днем может привести к тому, что ночью проявится бессонница. Все дело в том, что в определенные часы разная ценность сна. И если в период с 13.00 до 20.00 поспать 40 минут, это приравнивается к нескольким часам ночного сна. Но организм должен отдыхать только ночью, согласно требованиям биологических часов организма.

Энергетики

Кофе, кола, а то и что покрепче (и мы сейчас не об алкоголе, а о газированных напитках с кофеином) бодрят мозг, словно хлыст. Команда «не спать» останавливает выработку мелатонина, и так до того момента, пока не наступит истощение и подросток не провалится в забытье, более схожее с обмороком, чем со здоровым сном. И, разумеется, в энергетиках присутствует еще и ударная доза сахара, что делает их особенно желанными (и опасными) в условиях недостаточного усвоения глюкозы. Поэтому необходимо полностью отказаться от употребления этих напитков

Бессонница выходного дня

Наконец, последний опасный фактор, который, возможно, удивит многих родителей: желание подростка «отоспаться» в выходной день. Провалявшись в постели до полудня (а то и дольше) вечером ребенок не сможет заснуть и после полуночи! Но в понедельник-то нужно идти в школу, куда подросток поплетется рассеянный, злой и с избытком снотворного-мелатонина в крови (на снижение его концентрации уйдет около часа). Только-только за неделю его состояние стабилизируется, как опять воскресенье и опять можно отоспаться… Для сравнения представьте себе, что каждые выходные вы летаете, к примеру… в Париж. И живете один день по парижскому времени, чтобы в понедельник снова вернуться в Сибирь, на несколько часов вперед. Долго ли вы продержитесь в таком ритме?

Лечите бессонницу заботой!

Какие бы ни были первопричины детской бессонницы, старайтесь, чтобы режим дня малыша был гармоничным. За 3 часа до отхода ко сну не играйте шумно, выключайте телевизор. Перед сном почитайте для ребенка книгу и спойте колыбельную песню, можно включить спокойную инструментальную музыку. Это безопасное и эффективное лечение бессонницы, которое зависит только от вас. Многие малыши отлично засыпают под звуки природы – шум дождя или шелест листьев вперемежку с тихими трелями птиц. Не включайте громко телевизор в соседней комнате. Пусть ребенок засыпает при ночнике, если полная темнота вызывает в нем тревогу. Не обсуждайте семейные проблемы при малыше и рабочие вопросы, старайтесь не нести домой негативные эмоции, тем более, не срывайтесь на ребенке. Вы обеспечите ему хорошее настроение и здоровый сон.

Медикаментозное и гомеопатическое лечение бессонницы

Бывает, что достаточно создать благоприятную атмосферу в помещении, наладить режим дня или даже откровенно поговорить с ребёнком по душам, чтобы сон снова наладился. Но если ребёнок всё так же не может долго заснуть, часто просыпается или же не спит вообще, может потребоваться лечение.

Главное, запомните – лечить ребёнка препаратами, выбранными самостоятельно или по совету знакомых ни в коем случае нельзя! Любое некорректно применение лекарств может привести к самым страшным последствиям. Кроме того, снотворные таблетки для детей строго под запретом: они отличаются большим количеством побочных эффектов и пагубно влияют на мозг и нервную систему. Любое лечение должен назначать только врач.

Применение лекарственных препаратов у детей до 3 лет строго противопоказано. С 3 лет ребёнку могут назначить такие средства, как «Персен» (строго в таблетках), «Алора» или «Тенотен». Эти препараты на основе растительных экстрактов оказывают расслабляющее и успокаивающее действие, активно борются с раздражительностью и тревожностью, способствуют нормализации сна.

Гомеопатические средства, даже несмотря на своё растительное происхождение, не должны применяться самостоятельно. Длительность применения и дозировку назначает исключительно специалист. В основном все гомеопатические препараты разрешены детям с 3 лет, исключение составляют лишь «Валерианахель», применение которого допустимо с 2-летнего возраста и «Сон-норма», который возрастных ограничений не имеет.

Более безопасными способами нормализации сна у детей является применение отваров таких растений как:

• пустырник;
• ромашка;
• мята;
• шишки хмеля;
• душица;
• мелисса;
• корень валерианы.

Не менее полезным может быть массаж с эфирными маслами этих растений и ароматические подушки. Однако для детей до 3 лет их следует применять с осторожностью.

Физиопроцедуры

Устранение хронической бессонницы возможно с помощью физиопроцедур: массажей, ванн, гидротерапии. Данные методики назначаются при комплексном лечении. Параллельно подросток должен принимать фиточаи или медикаментозные препараты.

Наиболее эффективные физиопроцедуры:

1. Прогрессивная релаксация. При данной методике стимулируется полное напряжение всех мышц, а после проводится их расслабление.
2. БОС-терапия. Лечение проводится с помощью специального аппарата. Оно основано на обучении подростка умению справляться со своими эмоциями и полностью расслабляться перед сном.
3. Гидротерапия. Расслабляющие ванны способствуют успокоению нервов и всех мышц. Курс лечения возвращает подростку полноценный сон.

Важно знать! Физиотерапия является эффективной для подростков, которые страдают от бессонницы из-за незрелой нервной системы или сердечно-сосудистых заболеваний. С помощью перечисленных методик устраняется раздражительность, агрессия, апатия.

Помощь психолога и других специалистов

Психологическая поддержка должна осуществляться не только подростку, но и его семье. Терапия будет длительная, основанная на обсуждении всех сложных ситуаций в жизни ребенка. Методики для восстановления сна:

• Самостоятельное расслабление мышц перед сном.
• При невозможности уснуть, рекомендуется найти спокойное занятие (вышивание, чтение, рисование, лепка пластилином).
• Регуляция рефлекса, когда кровать и спальня предназначаются только для сна.

При диагностировании депрессии или невроза рекомендуется обратиться к психотерапевту. Если у ребенка выявлены другие нарушения сна, лечение с помощью психологических методик и СИПАП-терапии назначает сомнолог.

Когда надо идти к врачу?

Если вышеперечисленные вспомогательные действия не дали должного положительного эффекта, организм ребенка с большой долей вероятности испытывает более серьезные проблемы и трудности. К числу таковых могут относиться разного рода болезни, для успешного диагностирования которых надо обратиться к квалифицированному специалисту.

Врач изучит индивидуальные особенности больного и назначит лечение, актуальное и эффективное конкретно в его случае.

Если недуг развился на психоэмоциональном фоне, подростку может быть рекомендована работа с психотерапевтом.

Помните: лишь грамотный и опытный специалист сможет помочь человеку справиться с психологическими травмами и различными расстройствами, настроив его на положительные эмоции и научит удерживать внутреннее равновесие

Своевременно реагируйте на неблагоприятные изменения здоровья, обращайтесь за квалифицированной врачебной помощью и будьте здоровы!

Диагностика нарушений сна у детей

Чтобы выяснить истинную причину бессонницы у ребенка необходимо обследование в медицинском учреждении (поликлинике, частном медцентре) с обязательным осмотром педиатра, детского невролога, психолога, психотерапевта. При этом тщательно собирается анамнез, проводится беседа с родителями, выполняется общеклинический и неврологический осмотр ребенка, психологическое тестирование, назначаются дополнительные исследования, в том числе электроэнцефалография и полисомнография.

Профилактические меры

Профилактика инсомнии заключается в соблюдении распорядка, полноценном питании, выполнения ритуалов погружения в сон. Ограничьте просмотр видео роликов, фильмов с участием отрицательных героев. Детям свойственно переносить негативные эмоции, плохих героев в реальность.

При наличии признаков психических, соматических заболеваний незамедлительно обратитесь к педиатру, выполняйте рекомендации. Выполнение врачебных назначений, устранение провоцирующих бессонницу факторов нормализует детский отдых.